Rasvaimu

Rasvaimu on vartalon ja raajojen muotoiluun käytetty menetelmä, jossa poistetaan vartalon ja raajojen alueelta rasvaa esteettisesti miellyttävän muodon aikaansaamiseksi. Rasvaimulla ei pyritä painon hallintaan vaan muotoilemaan vartaloa ja raajoja.

Rasvaimuja on erilaisia. Klassisessa rasvaimussa kanyylissä on reikiä, joiden koko, sijainti ja muotoilu vaihtelee halutun imutuloksen saamiseksi. Kanyyleita on eri paksuisia ja pituisia eri alueiden käsittelyä varten. Hoitoalueet käsitellään yleensä kahdesta suunnasta, että saataisiin mahdollisimman tasainen ja luonnolliselta näyttävä lopputulos. Ultraääniavusteisessa rasvaimussa on kanyylin kärjessä pieni värähtelevä elementti, joka välittää ympäröivään kudokseen ultraäänen ja saa aikaan kavitaatioilmiön. Tämä rikkoo rasvasolut ja nopeuttaa imua. Mekaaniseen värähtelyyn perustuvassa rasvaimussa laitteen kahvassa oleva mekanismi saa imukanyylin värähtelemään edestakaisin ja helpottaa ja nopeuttaa imua. Laseravusteisessa rasvaimussa johdetaan kanyylin kärkeen valokuidulla laservalo, joka kiehuttaa ja rikkoo rasvasolut. Menetelmää käytetään harvemmin, koska se on varsinkin ihon lähellä ongelmallinen. Radiofrekvenssiavusteisessa rasvaimussa (BodyTite, NeckTite) on imukärjessä myös ihon päällä kulkeva elektrodi, jonka kautta kulkee virta imukärkeen. Sillä lämmitetään hoitoalueen iho jopa 40 asteen lämpötilaan. Laite nesteyttää rasvan ja se imetään pois. Samalla ihon lämmitys saa aikaan kollageenisynteesin, joka noin 3-6 kuukauden kuluessa saa aikaan iho supistumisen jopa neljänneksellä. Tällä on suuri merkitys esimerkiksi kaksoisleuan poistossa ja muissakin kohdissa, joissa yli jäävä roikkuva iho muodostaisi esteettisen haitan.

Rasvaimun oleellinen osa on jälkihoito. Paineasusteita tai -siteitä pidetään yleensä kolme viikkoa kellon ympäri, ne voi poistaa peseytymistä varten. Kolmen viikon jälkeen paineasususteita pidetään kolme viikkoa päiväsaikaan (kaksoisleuan poiston jälkeen yöaikaan) turvotuksen vähentämiseksi. Turvotus voi jatkua imualueella viikkoja, joskus jopa kuukausia eli rasvaimun tulosta on turha arvioida liian nopeasti. Painesiteet ovat tärkeitä myös imualueen tasoittamiseksi. Jos niiden käytöstä ei huolehdi, saattaa hoidetusta alueesta helposti tulla epätasainen. Radiofrekvenssiavusteisen rasvaimun jälkeen annetaan myös antibioottikuuri. Imuhaavoihin, jotka ovat varsin pieniä, ei yleensä rasvaimun jälkeen laiteta ompeleita. Tämä sen vuoksi, että toimenpiteen yhteydessä ruiskutettu puudutusneste, josta osa poistuu jo imun aikana, pääsee osittain poistumaan myös haavojen kautta. Osa puudutusnesteestä imeytyy elimistöön ja poistuu luonnollista tietä munuaisten kautta. Haavoista saattaa erittyä nestettä pari- kolme päivää toimenpiteen jälkeen, sitten ne menevät umpeen. Kipu on yleensä vähäistä, toimenpide on varsin pinnallinen. Voimakkaita kipulääkkeitä tarvitaan yleensä enintään parina päivänä rasvaimun jälkeen, myöhemmin pärjää tulehduskipulääkkeillä. Imualueella saattaa joskus esiintyä tunnottomuutta. Tämä sen vuoksi, että tuntohermot saattavat venyttyä toimenpiteessä. Tunto palautuu kuitenkin aikaa myöten.

Kaksoisleuan poisto rasvaimulla on erittäin hyvä ja toimiva toimenpide. Klassisella rasvaimulla sitä ei kannata tehdä, koska kaulalle jää löysää ihoa. Radiofrekvenssiavusteisella rasvaimulla (NeckTite) saadaan erinomaisia tuloksia varsinkin keskivaikeissa tapauksissa, koska radiofrekvessihoito supistaa ihoa. Kaikkein vaikeimmat tapaukset vaativat rasvanpoiston ja ihon kiristyksen eli kaulan alueen faceliftin. Kaulan rasvaimu on jälkihoidon osalta kevyempi kuin muut. Painetekstiiliä käytetään kolme vuorokautta kellon ympäri ja sen jälkeen vähintään viikko, mielellään jopa kolme viikkoa, öisin. Kipu on yleensä hyvin vähäistä toimenpiteen jälkeen ja NeckTitella saavutetaan hyvä kosmeettinen lopputulos.

Rasvaimujen lopputulosta heikentävät aikaisemmin annetut ei-kirurgiset rasvanpoistot, kuten esimerkiksi HIFU ja kryoterapia. Ne aiheuttavat rasvasolujen rikkoutumisen lisäksi arpimuodostusta hoitoalueelle, mikä tekee kudoksesta kovempaa ja vaikeammin käsiteltävää ja saattavat lisätä toimenpiteen aikaista kipua.