Rintakirurgia

RINTOJEN SUURENNUS IMPLANTEILLA

Rintojen suurennus on yksi yleisimpiä naisille suoritetuista kauneusleikkauksista.

Olenerikoistunut rintojen suurennuksiin ja se on yksi yleisimpiä tekemiäni esteettisen kirurgian toimenpiteitä.

Rinnat ovat tärkeä osa naisellisuutta ja niiden ulkonäköön liittyy paljon odotuksia. Rintaleikkauksella voidaan mahdollistaa nykypäivänä luonnollinen ja esteettisesti kaunis lopputulos kaikille eri-ikäisille ja erinäköisille naisille asiakkaiden toiveiden mukaisesti.

Tarjoan kattavan valikoiman erilaisia palveluita rintojen suurentamiseksi.

Kenelle rintojen suurennus sopii? Rintojen suurennus soveltuu kaikille täysi-ikäisille ja terveille naisille, jotka haluavat leikkauksen mukanaan tuomanmuutoksen.

Mikä on rintaimplantti?

Silikoni-implantit on valmistettu kiinteästä silikonielastomeerikuoresta ja sen sisällä olevasta geelitäytteestä. Kuori antaa proteesille sen muodon ja toimii tarttumispintana elimistöön, ympärillä oleva rintakudos tarttuu 

kuoreen kiinni. Geeli toimii täytteenä ja sen koostumus vaikuttaa proteesin kiinteyteen.

Silikoni-implantin koko, malli, muoto, merkki ja muut ominaisuudet valitaan yhdessä  konsultaatiossa lähtökohtiisi ja vartalosi mittoihin perustuen.

Käytän ainoastaan ensiluokkaisia ja tutkittuja silikoni-implantteja. Tärkeää on mahdollisimman hyvän lopputuloksen saaminen ja leikkauksen suunnittelu yhdessä potilaan kanssa tämän takaamiseksi.

Implantin muoto Rintaimplantteja on muodoltaan kahdenlaisia: pyöreitä ja anatomisia:

A Pyöreät implantit antavat pyöreyttä rinnan yläosaan ja korostavat rintojen väliä.

B Anatomiset implantit muistuttavat rintojen luonnollista muotoa. Ne korostavat hyvin poven linjaa, pitäen rinnan ja rintakehän luonnollisen muotoisina. Ne korostavat hyvin rinnan yläosaa ja antavat näyttävän decolté alueen kun käyttää hieman avonaisempaa kaula-aukkoa.

Implantin pinta

Silikonikuori helpottaa kudoksen kiinnittymistä implanttiin. Kuvioitu pinta on kehitelty parantamaan implantin ja kehon välistä tarttumista. Kuoren pintarakenne on valmistettu käyttäen erityistä prosessia, joka takaa optimaalisen kudoksen tarttumisen implanttiin.

ENNEN TOIMENPIDETTÄ

Esitiedot ja hoidon suunnittelu

Esikäynnillä tutkitaan tilanteesi, kartoitetaan yleinen terveytesi ja valitaan juuri sinulle mahdollisimman hyvä hoitovaihtoehto.

Mahdollinen infektio

Mikäli sinulla on flunssa, kuumetta tai jokin muu äkillinen tulehdus, ota yhteyttä vastaanottoomme ja varmista voitko tulla toimenpiteeseen.

Kotona leikkauksen jälkeen

Kotona on tärkeää huolehtia riittävästä levon saannista. Varaa valmiiksi kotiin särkylääkettä ja puhtaita sidetaitoksia. Järjestä etukäteen saattaja kotimatkalle ja aikuinen seuralainen kotiin toimenpidettä seuraavan vuorokauden ajaksi.

Peseytyminen

Peseytyminen illalla ja aamulla on oleellista leikkausalueen puhtauden takia. Vältä kuitenkin voimakkaita pesuaineita tai ihon voimakasta hankausta. Hajusteiden käyttö ei ole suotavaa. Ihon siisteydestä on pidettävä huolta, ihoinfektiot leikkausalueella ovat este toimenpiteille. Ihokarvojen ajeleminen leikkausalueelta raapii ihoa ja altistaa infektioille. Häiritsevät ihokarvat voidaan poistaa leikkaussalissa, jolloin infektioriski vältetään.

Ravinto

Leikkaus tehdään nukutuksessa. Ennen leikkausta ei ei saa nauttia kiinteää ruokaa kuuden tunnin aikana eikä nesteitä neljän tunnin aikana ennen leikkausta. Poikkeuksen tekevät välttämättömät lääkkeet, jotka saa nauttia pienen vesimäärän kanssa.

Lääkitys

Verenohennuslääkkeitä ei voi käyttää ennen leikkauksia. Omega-3-rasvahapot ovat pitkävaikutteisia hyytymiseen vaikuttavia aineita. Niiden käyttäminen kannattaa lopettaa jo viikkoja ennen toimenpidettä. Asetosalisyylihappo (ASA, Disperin, Asperin, Primaspan) on hyvä jättää tauolle viisi päivää ennen toimenpidettä.

MITEN TOIMENPIDE TEHDÄÄN?

Rintojen suurennus implanteilla suoritetaan potilaan ollessa nukutettuna ja se kestää noin tunnin. Leikkaus sisältää implantin asettamisen paikoilleen niin, että saavutetaan toivottu rinnan koko ja muoto. Rintaimplantti asetetaan sisään mahdollisimman pienestä viillosta. Päämääränä on helpottaa implantin asettamista, minimoiden leikkauksen jälkeisen arven näkyminen.

Rintojen suurennusleikkauksessa rintaimplantti sijoitetaan rinnanaluspoimuun tai nännin reunaan tehdyn viillon kautta rintarauhasen tai rintalihaksen alle tai dual-plane teniikkaa käyttäen. Tuolloin proteesin yläosa on rintalihaksen alla ja alaosa on rauhasen alla. Etuna on se, että implantin yläreuna jää lihaksen alle näkymättömiin. Tekniikkaa käytetään urheilijoille ja kaikille jotka haluavat saavuttaa mahdollisimman luonnollisen lopputuloksen.

1. rauhasen alla 2. lihaksen alla 3. dual plane 4. faskian alla

Faskian alle implanttia laitetaan hyvin harvoin, koska lihasfaskian irrottaminen on hyvin vaikeaa johtuen siitä, että faskia saattaa olla hyvin ohut ja hauras. 

Implantit valitaan esikäynnin aikana. Valinta tehdään aina yhdessä plastiikkakirurgin kanssa.

Mammografia tehdään kaikille yli 30-vuotialla naisille ennen leikkausta.

TOIMENPITEEN JÄLKEEN

Kotona

Kotona on tärkeää huolehtia riittävästä levon saannista. Varatkaa kotiin särkylääkettä. Ensimmäiset 3 vrk ovat yleensä kivuliaimmat. Silloin kipulääkkeitä kannattaa ottaa säännöllisesti. Tulehduskipulääke , esimerkiksi ibuprofeeni, on peruskipulääke, jota kannattaa ottaa 8 tunnin välein. Sen kanssa yhtä aikaa voi ottaa esimerkiksi parasetamolia, jolloin lääkkeet tehostavat toistensa vaikutusta aiheuttamatta kuitenkaan riippuvuutta. Keskushermostoon vaikuttavia kipulääkkeita saattaa tarvita muutamana leikkauksen jälkeisenä päivänä. Muista juoda runsaasti niin kauan kuin käytät tulehduskipulääkkeitä, koska ne rasittavat munuaisia.

Toimenpiteen jälkeen

Leikkausta seuraavina päivinä rinnat turpoavat: ne ovat hellät ja herkät tai jopa kivuliaat. Pahimmillaan turvotus ja kireys on toisena päivänä leikkauksen jälkeen. Paranemisaika vaihtelee, mutta yleensä rinnat pehmenevät ja kudokset toipuvat lopulliseen muotoon noin 4-6 kuukaudessa. Lopullinen tulos näkyy noin 6 kuukauden jälkeen, kun rinta on asettunut lopulliseen muotoonsa. Arvet ovat enimmäkseen varsin huomaamattomia ja vaalenevat vähitellen 6-12 kuukaudessa muuttuen lähes näkymättömiksi.

Leikkauksen jälkeen suositellaan vähintään kolmen päivän lepojaksoa ennen normaaleihin päivittäisiin toimiin ryhtymistä ja tiettyjä varotoimia on noudatettava vähintään 6-8 viikon ajan.

Autolla ajamista on hyvä välttää ensimmäisen kahden viikon aikana, samoin raskaiden kuormien kantamista tai imuroimista. Noin kuuden - kahdeksan viikon kuluttua voi ryhtyä harrastamaan rasittavampia urheilulajeja.

Rintaimplantit eivät ole esteenä mammografian suorittamiselle, mutta ne peittävät osan rintarauhasesta kuvissa saattaen haitata rintasyövän diagnostiikkaa. Mikäli mahdollista, tulisi mammografiassa ottaa yksi ylimääräinen kuvaprojektio.

Nukkuma-asento:

On suositeltavaa nukkua selällään ainakin 2 viikon ajan kaikkien rintaleikkausten jälkeen. Asentoa helpottaa tyyny polvitaipeiden alla, jolloin selkä on rennommassa asennossa. Implantit kiinnittyvät noin kuudessa - kahdeksassa viikossa, jonka jälkeen voi nukkua vatsallaan.

Peseytyminen:

Suihkuun saa mennä leikkauksen jälkeisenä päivänä, kun on kulunut 24 tuntia toimenpiteestä. Mahdolliset tukisidokset poistetaan ennen suihkua. Saippuan tai shampoon käyttöä on syytä välttää muutamia päiviä toimenpiteen jälkeen, että haavat alkaisivat parantua hyvin. Puhtaus on kuitenkin tärkeää. Ompeleiden poiston jälkeen on hyvä pitää haava kuivana 24 tuntia.

Ompeleet:

Rintaleikkauksissa käytetään paljon erilaisia elimistössä sulavia lankoja, ja vain harvoin tavallisia, poistettavia ompeleita. Sulavat langat saattavat ärsyttää varsinkin sulaessaan ja sijaitessaan ihon alla. Se ilmenee nännipihan reunassa ja muissa arvissa pieninä märkärakkuloina tai pieninä aukileina, joista pilkistää tai tuntuu langanpää. Usein näitä ilmaantuu vasta 2-3 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Tuolloin näkyvän tai tuntuvan langanpään tai solmun voi nypätä pinsetillä pois; se on jo tehtävänsä hoitanut. Ärsytystä voi itse hoitaa puhdistamalla pieniä aukileita 3% vetyperoksidilla (apteekista ilman reseptiä), muulla puhdistusaineella tai hankalammissa tapauksissa Dalacin-linimentillä (antibiootti, vaatii reseptin).

Haavateipit:

Liiallisen arpimuodostuksen ehkäisemiseksi arpia tulee teipata ainakin kolmen viikon ajan leikkauksen jälkeen - mieluummin pidempäänkin mikäli iho kestää teipin. Mikäli arvet pyrkivät leviämään kannattaa teippausta jatkaa jopa kolmen kuukauden ajan.

Leikkaushaavojen peittämiseen käytetään yleensä Micropore teippiä. Se päästää läpi haavaeritteet ja hengittää. Haavateippaus kestää kolme viikkoa, mutta teipit vaihdetaan 5 -7 päivän välein. Teippien kanssa voi vapaasti mennä suihkuun, eivätkä ne irtoa kastuessaan. Suihkun jälkeen painelkaa teipit varovasti kuiviksi puhtaalla pyyhkeellä. Ilmakylpy suihkun jälkeen on suositeltavaa. Mikäli iho ei ärsyynnyt teippien liimasta kannattaa teippausta jatkaa aina kuuteen viikkoon asti.

Rintaliivit:

Rintaimplanttileikkauksen jälkeen suosittelemme välittömästi leikkauksen jälkeen täyden tuen antavia, edestä avattavia ja ilman tukikaaria olevia rintaliivejä. Urheiluliivejä tulisi käyttää yötä päivää ainakin 4 viikon ajan, ja sen jälkeen aina päiväsaikaan. Liivit valitaan henkilökohtaisesti toivotun rinnan koon ja ympärysmitan mukaan. Kaarituellisia liivejä suositellaan pysyvästi implanttileikkauksen jälkeen. Niiden käyttämättä jättäminen saattaa johtaa implantin laskeutumiseen tai pyörähtämiseen.

Arpien hoito:

Varo aurinkoa! Tuoreet, punoittavat arvet pigmentoituvat helposti tummanruskeiksi. Käytä esim. total blockia tai muuta vahvaa suojakerrointa tai paksua kangasta arpialueella. Ohut teippi ei välttämättä riitä. Vasta kypsä valkoinen arpi kestää aurinkoa muuttumatta. Jos arpesi alkaa paksuuntua punottaa, kutista tai aristaa, mikä tapahtuu yleensä muutaman kuukauden kuluttua leikkauksesta, voi kyseessä olla arven liikakasvu eli arpihypertrofia. Siihen auttaa esim. Kelo-Cote  tai jokin muu silikonivoide tai silikoninen hoitolevy. Jos vaiva jatkuu, ota yhteyttä klinikkaamme.

Urheilurajoitukset ja liivien käyttö:

Pääsääntöisesti on suositeltavaa, ettei harrasta urheilua ennen kuin kuuden viikon kuluttua leikkauksesta. Intensiivisempien urheilulajien (juokseminen, kehonrakennus, kamppailulajit) kohdalla lepoaikaa tulisi pidentää kahteen kuukauteen. Asiasta on hyvä keskustella kirurgin kanssa.

Kaikkien rintaleikkauksen jälkeen suosittelemme pidättäytymään rintoja "hyppyyttävästä" liikunnasta kuten juoksu, aerobic, tanssi, ratsastus, mailapelit jne. ainakin 2 kuukauden ajan. Proteesipotilaiden tulee lisäksi välttää 2 kk kaikkia liikkeitä, joissa proteesit voivat liikahdella tai muljahdella: älä imuroi äläkä ravaa portaissa. Proteesien liikkuminen estää niiden kiinnittymistä. Pienennys- tai kohotusleikkauspotilailla sisäiset kiinnitysompeleet saattavat leikata läpi kudoksen, jolloin kiinnitys pettää. Jatkossa urheillessa suosittelemme pitämään tukevia (urheilu)liivejä, samoin jos tulet raskaaksi tai imetät.

Rintaproteesipotilaat hyötyvät rauhallisista rintalihasta venyttävistä liikkeistä, sillä venytys laukaisee lihaskramppeja. Implanttipotilaan tulee välttää rasittavaa, toistuvaa yläraajojen liikettä (esim. sauvakävely, monet käsityöammatit) ja pumppaavaa liikettä noin 2 viikon ajan, jotta proteesionteloon ei kertyisi nestettä.

Tuntohäiriöt:

Kaikki rintaleikkaukset voivat häiritä rinnan tuntohermoja. Nännin ja nännipihan puutuneisuus on useimmiten ohimenevää ja korjautuu 3-12 kk:n kuluessa. Proteesileikkauksessa raju yhtäkkinen venytys voi heikentää tuntoa rinnassa, mutta yleensä jo 2-3 viikon kuluttua tunto alkaa toipua ja rinta ja nänni muuttuvat hipaisuaraksi. Se on väliaikainen tilanne ja korjautuu normaaliksi tavallisesti 2-3:ssa viikossa.

Mustelmat

Ihonalaiset verenpurkaumat ovat tavallisempia pienennys- ja kohotusleikkausten jälkeen. Usein mustelmat tulevat kunnolla esiin vasta noin viikon kuluttua leikkauksesta, jolloin iho saattaa olla ruskea tai vihertävän sinertävä. Hurjasta väristä huolimatta tummuus ei ole vaarallista, jos iho samalla on lämmin ja tunteva. Mikäli rinta turpoaa voimakkaasti, siihen tulee lisääntyvää kipua tai iho venyttyy niin, että siihen tulee rakkuloita tulee välittömästi ottaa yhteyttä hoitavaan klinikkaan.